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Cuáles son las enfermedades consideradas de alto costo en el sistema de salud

El Plan de Beneficios cubre la atención de las enfermedades de alto costo en su totalidad. Acá le contamos cuáles son y a quiénes cubre.

Redacción Gerstarsalud

En Colombia, muchas personas padecen enfermedades de alto costo, lo que representa una carga alta a nivel económico no sólo para estas personas sino también para el sistema de salud. Por ello es fundamental conocer cuáles son las patologías que pueden recibir el calificativo de Enfermedades de Alto Costo y así distinguirlas del resto de las patologías generales.

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Primero que todo hay que decir que el abordaje de las patologías de alto costo ha evolucionado y ha ido más allá de la sola protección financiera de los ciudadanos, la cual se ha buscado por medio de la cobertura universal (mayor del 95%), logrando niveles de gasto de bolsillo por debajo del 15 por ciento, tal como lo destaca el Ministerio de Salud.

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En este momento, están asignadas para seguimiento por parte de la Cuenta de Alto Costo la enfermedad renal crónica y sus precursoras (diabetes mellitus e hipertensión arterial), el VIH / Sida, la hemofilia y otras coagulopatías, la artritis, la hepatitis C y 11 tipos priorizados de cáncer.

De acuerdo con el artículo 114 de la Resolución 2292 de 2021 del Plan de Beneficios en Salud, los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud tienen derecho a las siguientes coberturas de alto costo:

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1. Trasplante renal, corazón, hígado, médula ósea, páncreas, pulmón, intestino, multivisceral y córnea.

2. Atención de insuficiencia renal aguda o crónica.

3. Manejo quirúrgico de enfermedades cardiacas.

4. Manejo quirúrgico para enfermedades del Sistema Nervioso Central.

5. Corrección quirúrgica de la hernia de núcleo pulposo.

6. Reemplazos articulares.

7. Atención integral del gran quemado.

8. Manejo del trauma mayor.

9. Diagnóstico y manejo del paciente con VIH/SIDA.

10. Atención integral de pacientes con cáncer.

11. Manejo de pacientes en Unidad de Cuidados Intensivos.

12. Manejo quirúrgico de enfermedades congénitas.

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Vale decir que todas las personas, sin importar su EPS o su régimen de afiliación, tienen derecho a una atención integral para sus enfermedades de alto costo a través del sistema de salud.

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